Descripción en lenguaje coloquial:
Es un síndrome clínico, descrito en 1964 por Samman y White,
caracterizado por la tríada siguiente: anomalías de las uñas, linfedema
primario, y manifestaciones pleuropulmonares.
Puede aparecer en
cualquier edad de la vida, incluso desde el nacimiento, y afecta más
frecuentemente a las mujeres.
Las uñas tienen un aspecto engrosado y
curvo y adquieren un color amarillento, a la vez que se detiene prácticamente su
crecimiento. Pueden también desaparecer las cutículas y en algunos casos debido
a la onicolisis (separación espontánea de la uña y de la pulpa ungueal, que
empieza por el borde libre y se extiende lentamente, a veces hasta la matriz,
sin producir reacción inflamatoria), perder una o varias uñas.
Los
pacientes debido al linfedema (edema o hinchazón consecuencia de un drenaje
linfático inadecuado) pueden presentar derrame pleural (acumulación de líquido
en la cavidad pleural) y edema (acumulación excesiva de líquido seroalbuminoso
en el tejido celular, la hinchazón producida se caracteriza por conservar la
huella de la presión del dedo) de las extremidades e incluso de la cara.
Pueden aparecer alteraciones pulmonares como derrame pleural recurrente,
bronquiectasias (dilatación en forma de saco, irreversible, con destrucción de
la pared de los bronquios), bronquitis (inflamación de los bronquios) y
sinusitis (inflamación de uno o más senos paranasales).
En la mayoría de
los casos la linfografía confirma las alteraciones de los vasos linfáticos y en
la espirometría se suele ver un defecto restrictivo y raramente obstructivo.
La patogenia (mecanismos de producción de enfermedad) de este síndrome
sigue siendo desconocida, aunque parece deberse a un trastorno de tipo
inmunológico, que conlleva a un aumento en la permeabilidad microvascular.
Se asocia con frecuencia a otras enfermedades, especialmente a tumores,
como carcinoma de laringe y mama, también se ha descrito asociado a enteropatía
pierde proteína.
No existe un tratamiento específico, aunque las uñas
suelen mejorar si se tratan las otras manifestaciones clínicas acompañantes.
Asociaciones:
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