Sinónimos:
Receptor de Fibrinógeno Plaquetario, Déficit
del Trombastenia Diaciclotrombopatía Iib-IIIa Glanzmann, Enfermedad
de Trombastenia de Glanzmann Trombastenia de Glanzmann, Tipo
A Glanzmann Naegeli, Síndrome de
Descripción en lenguaje coloquial:
La trombastenia de Glanzmann y Naegeli es una enfermedad rara de
la sangre producida por alteración de lass plaquetas.
Las plaquetas se
forman a partir de la fragmentación de los megacariocitos (células de la médula
ósea, precursoras de las plaquetas) de la médula ósea, y pasan a la sangre
circulante. Una vez allí, un tercio de las mismas se albergan en el bazo,
estando en continuo intercambio con el resto de las plaquetas circulantes,
fenómeno normal, al que se le llama secuestro; y solamente un pequeño porcentaje
de plaquetas se consume en los procesos de coagulación, por lo que la mayoría de
las plaquetas están circulando hasta que envejecen y son eliminadas por el bazo
o por fenómenos de fagocitosis (fenómeno por el que ciertas células engloban y
eliminan microorganismos y restos celulares). Tienen un ciclo vital en la
circulación periférica que dura entre 7 a 10 días y su número normal oscila
entre 150.000-450.000 por centímetro cúbico, pudiendo ser estas cifras menores
en los niños (100.000-450.000 por centímetro cúbico).
Los trastornos de
las plaquetas se manifiestan clínicamente por hemorragias que se clasifican en
hemorragias de causa trombocitopénica (las que se deben a un descenso del número
de plaquetas) y hemorragias de causa trombocitopática (las que se deben a una
función alterada de las plaquetas).
La fundamental manifestación clínica
es la púrpura (hemorragia puntiforme bajo la piel, de color rojo vinoso), que es
una hemorragia puntiforme en los tejidos, especialmente bajo la piel o mucosas.
La trombastenia de Glanzmann y Naegeli es una enfermedad plaquetaria
rara de causa trombocitopática. Los receptores que modulan la adherencia y la
agregación plaquetarias se localizan en las dos glucoproteínas principales de la
superficie plaquetaria. La trombastenia de Glanzman y Naegeli, junto con el
Síndrome de Bernard Soulier son dos defectos raros pero bien definidos
caracterizados por la ausencia de estos receptores en las glucoproteínas. Se
caracteriza por una cifra de plaquetas normales, las plaquetas son de tamaño y
contorno normales, pero presentan una deficiencia marcada o una ausencia total
del complejo glicoproteína IIb-IIIa, no se puede unir al factor I de la
coagulación, lo que se expresa como una agregación plaquetaria disminuida.
Clínicamente presentan episodios recurrentes de hemorragias mucosas
graves por alteración de la coagulación. Los síntomas no son progresivos y
pueden mejorar con edad. El único tratamiento eficaz de los episodios
hemorrágicos es la transfusión de plaquetas normales.
Se hereda como un
rasgo autosómico recesivo.
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