Sinónimos:
Williams Beuren, Síndrome de Hipercalcemia Idiopática Cara
de Duendecillo con Hipercalcemia Beuren, Síndrome de
Descripción en lenguaje coloquial:
El síndrome de Williams es una enfermedad hereditaria rara del
desarrollo caracterizada por la tétrada de: rasgos faciales típicos que
conforman la "cara de gnomo o duendecillo", retraso mental leve a moderado,
hipercalcemia (aumento anormal de calcio en sangre) y estenosis (estrechez
patológica de un conducto) aórtica supravalvular.
Se estima una
frecuencia de 1/20.000 nacidos vivos.
Fue descrita por primera vez, en
1961, por Williams y en 1962 por Beuren, no tiene preferencia étnica y no suele
manifestarse hasta los dos o tres años de edad.
Los niños con síndrome
de Williams suelen presentar alteraciones del tejido conectivo (tejido de sostén
y unión de otros tejidos y partes del cuerpo) que incluyen diversas
arteriopatías (nombre genérico de enfermedad de las arterias), defectos
congénitos cardiacos (75%)del tipo de estenosis aórtica supravalvular,
acompañada de estenosis múltiples en arterias pulmonares periféricas e
hipercalcemia infantil, que puede persistir durante la edad adulta.
Clínicamente se caracteriza por: dismorfismo (forma defectuosa de un
aparato u órgano) facial: con depresión bitemporal, hendiduras palpebrales
cortas; hipotelorismo (disminución de la separación de los ojos); hipoplasia
(desarrollo incompleto o defectuoso) de la zona media de la cara; puente nasal
plano, nariz bulbosa; orificios nasales antevertidos, labio superior grueso,
boca grande, dientes hipoplásicos, maloclusión dentaria, bajo peso al nacer,
retraso pondero estatural.
Aunque el retraso mental es leve a moderado,
la impresión inicial puede ser de mayor nivel cognitivo, debido a la capacidad
de expresión oral ya que tienen una gran facilidad para la adquisición del
lenguaje, que contrasta con una gran dificultad para la visión espacial. Parece
ser que muchos pacientes con síndrome de Williams tienen una habilidad musical
superior al resto de sus capacidades generales, incluso algunos de ellos pueden
llegar a tocar algún instrumento.
Poseen una audición excepcionalmente
sensible, y por lo tanto les molestan muy fácilmente los ruidos. La personalidad
es impulsiva o sobresaliente.
Otras manifestaciones menos frecuentes
son: laxitud, contracturas articulares, alteraciones de la columna vertebral,
hipotonía (tono anormalmente disminuido del músculo), estreñimiento crónico,
presencia de hernias (protrusión de un órgano a través de un orificio anormal en
la pared muscular que lo rodea) inguinales, incontinencia urinaria, enuresis
(micción involuntaria), nefrocalcinosis (insuficiencia renal, debida a la
precipitación de fosfato cálcico en los tubos renales), estrabismo (desviación
de uno de los ojos de su dirección normal, por lo que los ejes visuales no
pueden dirigirse en un mismo tiempo al mismo punto), iris estrellado, y miopía
(defecto en la curvatura del cristalino, de forma que los rayos paralelos quedan
enfocados por delante de la retina).
No hay tratamiento curativo. Cuando
existe hipercalcemia, se debe eliminar la vitamina D y los suplementos de calcio
de la dieta. Es muy importante instaurar tratamiento de apoyo precoz con
programas de educación especial individualizados, terapia del lenguaje para
aumentar su capacidad de expresión y dejar de emplear las frases estereotipadas
y sofisticadas que usan habitualmente y terapia ocupacional. El objetivo real
del tratamiento es la integración social y laboral cuando lleguen a adultos.
Prácticamente todos los casos se producen de novo. Cuando se hereda lo
hace como un rasgo genético autosómico dominante. La alteración, por lo general
una deleción, se localiza en el brazo largo del cromosoma 7 (7q11.23).
Asociaciones:
Asociación Síndrome de Williams. Barcelona Domicilio : Londres 96,
principal-1ª Provincia : Barcelona Teléfonos: 934143968,
610257146 FAX : 932020740 correo-e :Mónica
Masllorens WEB :
http://lingua.fil.ub.es/~hilferty/associat.html
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